RT Journal Article T1 Aproximación cualitativa al incremento de la demanda asistencial por propia iniciativa en un servicio de Urgencias hospitalarias A1 Relinque Medina, Fernando A1 Pino-Moya, Enrique A1 Gómez-Salgado, Juan A1 Ruíz-Frutos, Carlos K1 Iniciativa propia K1 Servicio de Urgencias en hospital K1 Atención Primaria de la salud K1 Relaciones médico-paciente K1 Calidad de la atención de salud K1 Teoría fundamentada AB Fundamentos: En los últimos años se ha apreciado que, pese a existir servicios de Urgencias en Atención Primaria, muchos usuarios acuden a los servicios de Urgencias de su hospital de referencia por iniciativa propia. El objetivo de este estudio fue explorar las causas del aumento de la iniciativa propia de la población del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva (España) para acudir a los servicios de Urgencias Hospitalarias, en detrimento de la prestación de servicios de Urgencias por Atención Primaria.Métodos: Se realizó un estudio cualitativo basado en la Teoría Fundamentada de Glasser y Strauss sobre una muestra de diecinueve pacientes y dieciséis facultativos del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva (España), divididos en cuatro grupos focales. Este método presenta cuatro fases: recogida de datos, organización de datos, análisis de datos y desarrollo de la teoría.Resultados: El proceso de análisis cualitativo de los cuatro grupos focales ofreció como resultado 104 códigos o unidades mínimas de información. Las principales causas de aumento de la iniciativa propia estuvieron relacionadas con la demora en las citas médicas y en las pruebas complementarias, la desconfianza con el médico de Atención Primaria y por la mayor confianza en los especialistas del hospital, por el desconocimiento en la oferta de servicios, por la cercanía del hospital y por el cierre del punto de Urgencias de Riotinto (Huelva).Conclusiones: La falta de accesibilidad a la asistencia especializada, la dispersión geográfica, la desconfianza por el deterioro de la relación médico-paciente, la falta educación sanitaria de la población y la cultura de la inmediatez son las principales causas del aumento de la iniciativa propia a acudir al servicio de Urgencias Hospitalarias. PB Ministerio de Sanidad SN 2173-9110 YR 2021 FD 2021-06-23 LK https://hdl.handle.net/10433/25515 UL https://hdl.handle.net/10433/25515 LA es NO Relinque-Medina F, Pino-Moya E, Gómez-Salgado J, Ruíz-Frutos C. Aproximación cualitativa al incremento de la demanda asistencial por propia iniciativa en un servicio de Urgencias hospitalarias : e202106087. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 23 de junio de 2021 [citado 13 de enero de 2026];95:14 páginas. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/553 NO Universidad Pablo de Olavide. Departamento de Trabajo Social y Servicios Sociales DS RIO RD Apr 27, 2026