Preferencias en el campo de la salud, clase social y mecanismos simbólicos de legitimación de las desigualdades

Abstract

El presente trabajo analiza las desigualdades sociales en salud a partir del estudio de los estilos de vida, entendidos no como elecciones individuales aisladas, sino como prácticas socialmente estructuradas. Partiendo de un enfoque teórico que integra aportaciones de la sociología de la salud, el constructivismo social y la teoría del capital social, se examina cómo la clase social y el capital relacional sanitario influyen en la configuración de las preferencias en salud y en la adopción de determinadas prácticas. El análisis empírico se basa en modelos de regresión lineal múltiple jerárquica aplicados a tres dimensiones derivadas de un análisis factorial: el rechazo de riesgos por beneficio económico, la orientación de la salud a largo plazo y las prácticas de estilo de vida saludable. Los resultados muestran la existencia de un gradiente social en salud, evidenciando que la clase social continúa siendo un determinante relevante en la configuración de las orientaciones y comportamientos relacionados con la salud. Se observa que el capital relacional sanitario tiene un papel clave como mecanismo de mediación, sin embargo, su efecto no es homogéneo, sino que varía en función de la posición de clase, mostrando interacciones significativas que indican una mayor dependencia de este recurso en los estratos sociales más bajos. En conjunto, los hallazgos permiten concluir que las desigualdades en salud no pueden explicarse únicamente a partir de decisiones individuales, sino que emergen de la interacción entre estructura social, recursos relacionales y contextos comunitarios. Este enfoque refuerza la necesidad de abordar las políticas de salud desde una perspectiva estructural que tenga en cuenta los mecanismos sociales que reproducen dichas desigualdades.